LDLコレステロールは本当に悪玉なのか

 LDLコレステロールは本当に悪玉なの？

血液検査で指摘される脂質異常症。
LDLが高い、中性脂肪が高い、HDLが低いというのが良くないとされているのですが、本当でしょうか？
最近の研究からわかってきたことも含めて紹介していきます。

大前提として、コレステロールは体に必要なものということを覚えていてください。

HDLを善玉、LDLを悪玉とされることが多いのですが、それぞれの役割から説明していきます。
LDLがコレステロールを肝臓から体の隅々に運びます。
一方で、体の中で余っているコレステロールをHDLが肝臓に運んでくれます。
LDLがコレステロールを必要とする組織に届けて、HDLが回収する役割です。

LDLが多いと末端の血管を硬くしてしまい、詰まらせてしまうから良くないと言われてきました。
血管が硬くなることを動脈硬化といい、血管が詰まると心筋梗塞・脳梗塞に発展します。

ここで、最近の研究でわかってきたことがあります。
悪玉とされてきたLDLが小型化した小型化LDLという存在が悪さをしていることがわかってきたのです。
悪玉に対して超悪玉LDLと呼ばれています。
小型LDLは小さいので、より小さな血管の壁に入り込んで動脈硬化を引き起こすというのが最近の研究からわかってきたことです。

この小型LDLはどうやって作られるでしょうか。
それは糖質の摂りすぎで産まれるということがわかっています。
小型LDLの検査は健康診断などのオプションで受けられるようです。
オプションなので別料金になるようです。
小型LDLについて推測する方法があります。
糖質の摂りすぎで起こる変化に中性脂肪値があります。
なので、小型LDLの検査ができなくても、LDLと中性脂肪の値が両方とも高い場合には小型LDLの量も多い可能性があるので、要注意ということです。

話は変わりますが、よくある勘違いを紹介します。
血液検査の項目にLDLコレステロール値というのがあるために、LDLとコレステロールの本当の意味を混同している場合が多いということです。
コレステロール自体は悪者ではありません。

そもそもコレステロールというのは細胞膜の材料です。
コレステロールがなければ、人間は形を保っていられません。
なので、食事からコレステロールを摂取しなくても体の中で作り出すことができます。
食事からコレステロールを摂取した場合には、体の中で作り出す量を減らして対応してくれます。

LDLはコレステロールを末端まで運ぶ輸送車のようなもの。
LDLとコレステロール…両者はまったくの別物です。
多いからダメというのはLDLの話。
コレステロールは体に必要なもの。

卵はコレステロールが多いから1日1個まで、というのは昔の話。
現在では厚生労働省の公式発表からもコレステロールの摂取量については上限が削除されています。

LDLが多いということは、一般の検査ではわからない小型LDLも多い可能性があります。
LDL値が高い場合は中性脂肪値に注目してみましょう。
両方とも高い場合は小型LDLも多い可能性があります。

脂質異常症による動脈硬化が原因で起こる心疾患や脳血管疾患は日本人の死因の第2位と第4位です。

心疾患では心筋梗塞など、脳血管疾患では脳梗塞などがリスクが高いものです。

動脈硬化は血管の壁にコレステロールが溜まってしまうことが原因です。

LDLよりも小型LDLの方が小さいので、血管の壁に入り込みやすいから注意が必要です。

健康診断などで血液検査をすると、指摘される可能性がある高コレステロール血症…
HDLやLDL・中性脂肪が正常範囲内から外れると脂質異常症という診断がつきます。
ここでいう高コレステロールとはLDLコレステロールの数値が大きいということです。LDLというのはコレステロールという体の細胞膜の材料を肝臓から各組織に運ぶ車のようなものです。
コレステロール自体は体にとって大切な材料なので、食事から摂取しなくても体の中で作られます。
LDLが多すぎると、体の末端に運ばれるコレステロールが多くなりすぎて、血管を詰まらせることが良くないとされています。
血管が詰まると心筋梗塞や脳梗塞といった病気につながります。

高コレステロール値の原因は以下の通りです。
・飽和脂肪酸、トランス脂肪酸を多く含む食事
・座りっぱなしの生活
・過度の飲酒
・慢性的なストレス
・喫煙、受動喫煙
・肥満

高コレステロール値への対策
・食物繊維をたくさん摂ると、LDLの排出を促す
・不飽和脂肪酸を選ぶ（常温で液体の油）
・炭水化物（糖質）を控える
・中性脂肪値に気をつける

最近の研究では、「糖質が多い食事が小型LDLを作り出す」ということがわかっています。
LDLよりも小型なので、より細い血管に入り込み、詰まらせる可能性が高いというので危険だということです。
糖質の摂りすぎにご注意ください。
糖質をやめられない場合は、運動で血糖を消費するといいですよ。